Мужской климакс (андропауза): причины, симптомы, лечение

Автор:

Аллерголог-Иммунолог Вертебролог Гастроэнтеролог Гинеколог Дерматовенеролог Дерматолог Дерматоонколог Диетолог Иглорефлексотерапевт Косметолог Маммолог-Онколог Массажист Медицинская сестра Остеопат Отоларинголог Сердечно-сосудистый хирург Травматолог-Ортопед Трихолог УЗИ Уролог Физиотерапевт Флеболог Хирург

В последние десятилетия сфера здравоохранения привлекает все большее внимание к феномену, ассоциирующемуся с возрастом мужчин - андропаузе, или мужскому климаксу. Подобно женской менопаузе, андропауза представляет собой период жизни мужчин, когда происходят значительные физиологические и психологические изменения, связанные с уровнем половых гормонов и старением организма.

Определение болезни

Андропауза - это термин, используемый для описания периода в жизни мужчин, аналогичного женской менопаузе. Это естественный процесс старения, который связан с постепенным снижением уровня половых гормонов у мужчин, в первую очередь тестостерона. Также известная как "мужской климакс" или "мужская менопауза", андропауза может влиять на физическое и психологическое состояние мужчины.

В отличие от женской менопаузы, которая обычно наступает в определенном возрасте (в среднем в районе 45-55 лет) и сопровождается окончанием менструального цикла, андропауза является более постепенным процессом. Она начинается примерно с 40 или 50 лет и может продолжаться на протяжении длительного времени.

Симптомы андропаузы могут быть разнообразными и индивидуальными для каждого мужчины. Они могут включать усталость, снижение сексуального желания, проблемы с эрекцией, ухудшение памяти и концентрации, изменения настроения, ухудшение сна, увеличение веса и уменьшение мышечной массы.

Важно отметить, что андропауза не является патологическим состоянием, а является естественным этапом в жизни мужчины. Тем не менее, ее симптомы могут заметно повлиять на качество жизни и общее благополучие. В связи с этим, многие мужчины обращаются за консультацией к врачу, чтобы обсудить возможные методы управления с этими изменениями.

Причины

Существует несколько причин, которые лежат в основе этого физиологического явления:

Снижение функции яичек: Главной причиной андропаузы является уменьшение функции яичек у мужчин с возрастом. Яички производят тестостерон, основной мужской половой гормон, который играет ключевую роль в регуляции ряда физиологических процессов в организме.

Увеличение уровня гормонов-ингибиторов: С возрастом у мужчин может возрасти количество гормонов, таких как пролактин и эстрадиол, которые могут подавлять действие тестостерона. Это приводит к дальнейшему снижению уровня активного тестостерона в крови.

Нарушение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси: Гипоталамус и гипофиз - это части головного мозга, которые контролируют работу яичек и выработку тестостерона. С возрастом эта ось может функционировать менее эффективно, что также влияет на уровень гормонов.

Образ жизни и окружающая среда: Некоторые факторы образа жизни, такие как неправильное питание, недостаток физической активности, сидячая работа, алкоголь, курение и стресс, могут влиять на гормональный баланс и ускорить процесс андропаузы.

Генетические факторы: Наследственность также может сыграть роль в том, как быстро и интенсивно проявляется андропауза у отдельных мужчин.

Симптомы

Период изменений может сопровождаться разнообразными симптомами, которые могут сильно различаться у каждого мужчины:

Утомляемость и снижение энергии: Один из наиболее заметных симптомов андропаузы - это усталость и утомляемость. Мужчина может почувствовать себя менее энергичным и заметить, что ему становится труднее выполнять рутинные задачи, которые раньше не вызывали трудностей.

Снижение сексуального желания: Изменения уровня тестостерона могут повлиять на либидо и сексуальное желание. Многие мужчины отмечают снижение интереса к сексу и уменьшение сексуальной активности.

Проблемы с эрекцией: Андропауза может вызывать сложности с достижением и поддержанием эрекции, что нередко становится источником беспокойства и стресса для мужчин. Уменьшается количество утренних эрекций.

Изменения настроения: Некоторые мужчины могут сталкиваться с эмоциональными сдвигами, включая раздражительность, тревогу, депрессию или неустойчивость настроения.

Ухудшение памяти и концентрации: Андропауза может влиять на когнитивные функции, что может проявляться в снижении памяти, ухудшении концентрации и забывчивости.

Увеличение жировой массы и потеря мышечной массы, что снижает уровень тестостерона и способствует накоплению жира, особенно в области живота (“спасательный круг”), и уменьшению мышечной массы, что может привести к изменениям в общей композиции тела.

Ухудшение сна: Некоторые мужчины могут сталкиваться с проблемами в сна, такими как бессонница, частые пробуждения ночью или недостаточное качество сна.

Важно отметить, что у каждого мужчины симптомы андропаузы могут проявляться по-разному, и не обязательно будут присутствовать все перечисленные признаки. Некоторые мужчины могут пережить этот период сравнительно легко, в то время как другие могут испытывать более интенсивные симптомы.

В случае возникновения любых беспокоящих симптомов, рекомендуется обратиться к квалифицированному врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и, при необходимости, определить план действий для управления симптомами андропаузы.

Диагностика

Диагностика андропаузы, или мужского климакса, является важным этапом в определении физиологических изменений, связанных с снижением уровня тестостерона у мужчин. При правильной диагностике врач может определить наличие андропаузы и помочь пациенту разработать план управления симптомами и поддержания общего здоровья.

Сбор анамнеза и клинический осмотр: Врач начинает процесс диагностики, проводя подробное обсуждение с пациентом о его здоровье, симптомах и жалобах. Также проводится клинический осмотр, чтобы выявить физические признаки андропаузы.

Лабораторные исследования: Один из основных методов диагностики андропаузы - это анализ крови на гормональный профиль. Обычно уровень гормонов измеряется утром, когда имеет свое максимальное значение. Если уровень тестостерона снижен, это может указывать на наличие андропаузы, что значимо увеличивает риски развития острых коронарных осложнений (инфаркт миокарда) в течение ближайших 7 лет.

Оценка симптомов: Врач проводит оценку симптомов андропаузы, о которых сообщает пациент. Это может включать утомляемость, снижение сексуального желания, проблемы с эрекцией, изменения настроения и другие характерные признаки.

Исключение других возможных причин симптомов: Врач должен исключить другие возможные причины симптомов, которые могут быть связаны с другими медицинскими состояниями. Некоторые заболевания или проблемы здоровья могут имитировать симптомы андропаузы, поэтому необходимо провести комплексное медицинское обследование.

Оценка общего состояния здоровья: Врач также оценивает общее состояние здоровья пациента, включая историю болезни, наличие хронических заболеваний, образ жизни и факторы риска, которые могут повлиять на развитие андропаузы.

Возможные осложнения

Осложнения андропаузы, или мужского климакса, могут быть разнообразны и варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и уровня снижения тестостерона. Андропауза сама по себе не является заболеванием, но снижение уровня этого гормона может повлиять на общее здоровье и качество жизни мужчины.

Сексуальные проблемы: Снижение уровня тестостерона может вызывать снижение либидо и сексуального желания, а также проблемы с эрекцией. Это может повлиять на удовлетворение от сексуальной жизни и привести к возникновению проблем в отношениях.

Остеопороз: Тестостерон играет важную роль в поддержании здоровья костей у мужчин. Его снижение может привести к ослаблению костной ткани и повышенному риску развития остеопороза, что увеличивает вероятность переломов и травм.

Ухудшение психологического состояния: Андропауза может сопровождаться эмоциональными сдвигами, тревогой, раздражительностью и депрессией. Уменьшение уровня тестостерона может повлиять на общее психологическое благополучие мужчины.

Утомляемость и снижение энергии: Некоторые мужчины испытывают чувство усталости, снижение энергии и общую вялость в связи с андропаузой.

Проблемы с сном: Снижение уровня тестостерона может повлиять на сон, вызывая бессонницу, частые пробуждения ночью или непоследовательные циклы сна.

Увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний: Некоторые исследования связывают снижение уровня тестостерона с увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз и сердечные проблемы.

Снижение мышечной массы и силы: Тестостерон играет важную роль в поддержании мышечной массы и силы у мужчин. С его снижением может происходить потеря мышечной ткани.

Важно отметить, что не все мужчины переживают осложнения андропаузы в такой же степени, и интенсивность симптомов может сильно варьировать. Роль образа жизни, наследственности и других факторов также может оказывать влияние на протекание андропаузы.

Лечение

Лечение андропаузы, или мужского климакса, направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни мужчины, который сталкивается с уменьшением уровня тестостерона.

Важно отметить, что андропауза является естественным процессом старения, и не каждому мужчине требуется лечение. Однако в случае возникновения заметных симптомов, врач может рассмотреть различные подходы к лечению.

Гормональная терапия: Одним из основных методов лечения андропаузы является гормональная терапия, которая направлена на компенсацию снижения уровня тестостерона. Это может включать прием тестостероновых препаратов в виде инъекций, гелей, пластырей и таблеток. Гормональная терапия помогает улучшить симптомы, связанные с сексуальной функцией, энергией, настроением и мышечной массой.

Изменение образа жизни: Здоровый образ жизни может сыграть важную роль в управлении симптомами андропаузы. Регулярная физическая активность, сбалансированное питание, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя могут помочь поддерживать общее здоровье и уменьшить некоторые симптомы.

Психологическая поддержка: Мужчины, сталкивающиеся с андропаузой, могут испытывать эмоциональные сдвиги и стресс. Психологическая поддержка, включая консультирование или терапию, может помочь пациентам справиться с эмоциональными аспектами андропаузы.

Лечение сопутствующих заболеваний: Врач также может обращаться к лечению или управлению сопутствующими заболеваниями или факторами риска, которые могут усугублять симптомы андропаузы, такими как ожирение, диабет, артериальная гипертензия или депрессия.

Прием добавок и препаратов: В некоторых случаях врач может рекомендовать прием добавок или препаратов, содержащих определенные витамины, минералы и растительные экстракты, которые могут помочь улучшить определенные симптомы андропаузы.

Важно отметить, что каждый случай андропаузы индивидуален, и лечение должно быть индивидуально подобрано врачом с учетом особенностей каждого пациента.

Перед началом лечения важно провести комплексное обследование и консультацию у специалиста, чтобы оценить пользу и риски от выбранного подхода.

Также регулярные визиты к врачу позволяют контролировать эффективность лечения и вносить корректировки в план управления андропаузой в зависимости от изменения симптомов и общего состояния здоровья пациента.