Гнездная алопеция (Аlopecia areata)

Как это выглядит?

Чаще всего на голове появляются проплешины, участки облысения, но могут вовлекаться брови, ресницы, волосы на теле.

В зависимости от площади поражения есть разные формы – очаговая, многоочаговая, тотальная, универсальная. Универсальная – это когда не остается ни одного волоска ни на голове, ни на теле. Такое бывает реже, но встречается. Существует и диффузная форма гнездной алопеции: множество маленьких очагов, различимых при увеличении, внешне похоже на обычное диффузное выпадение волос. Могут вовлекаться ногти – чаще всего это ногти в виде наперстка, они могут менять цвет, отслаивается ногтевой край, может быть исчерченность. Вовлечение ногтей – плохой прогностический признак, такие формы очень упорны, устойчивы к лечению и прогрессированию.

Больше половины случаев стартует в детском возрасте. Но в целом возраст может быть любой. Очень капризное и непредсказуемое состояние. Бывает самопроизвольное полное восстановление, а бывает что волосы не отвечают ни на какую нашу терапию. Все индивидуально, врач определяет состояние, диагностику и лечение по каждому отдельному случаю.

В целом гнездная алопеция с большими площадями, которая началась в детском возрасте до пубертата, на лечение может неохотно отвечать либо постоянно возобновляется после непродолжительной ремиссии.

При небольших очагах и хороших ногтях прогноз лучше. Небольшие очаги зарастают сами почти в половине случаев в течение 1 года их возникновения.

Итак, что такое гнездная алопеция?

Это аутоиммунная атака Т-лимфоцитов на клетки фолликула в фазе анагена. Версий много, почему это происходит. Точного ответа все еще нет.

Часто гнездная алопеция стартует после сильного стресса. Стресс, конечно, сам по себе тоже влияет на иммунный ответ. Может быть и после болезни, операции или травмы.

Что делать?

Дифференциальную диагностику врач проводит с рубцовыми формами (дискоидная красная волчанка, склеродермия, псевдопелада Брока и тд), грибковыми инфекция кожи, трихотилломанией, генотрихозами..

Поэтому очень важно не начать стимуляцию в первой стадии, потому как это может привести к распространению процесса.

Гнездная алопеция бывает часто ассоциирована с другими аутоиммунными состояниями, поэтому в первую очередь нам важно исключить все, что может сопутствовать. Врач на приеме тщательно собирает анамнез и исходя из этого назначает диагностические мероприятия.

Лечение

Местно – в активной стадии это имуносупрессивная терапия, внутридермальные инъекции глюкокортикостероидов.

В хронической – стимуляция роста волос с помощью медикаментозной терапии и аппаратных методов, основным из которых является уникальная система Legato+IМPACT (микроплазменная шлифовка в сочетании с безыгольной трансэпидермальной вакуумной инжекцией лекарственных средств)

Применяются уходовые стимулирующие процедуры пилинга, массажа и криомассажа волосистой части головы.

Обращайтесь к специалистам врачам-трихологам Экспертной клиники Алодерм. Доверьте свое здоровье профессионалам!

Как подготовиться к приему трихолога

1. Не мыть голову за сутки до визита. Для оценки кожи волосистой части головы.
2. Не расчёсывать волосы, чтобы правильно оценить количество выпадающих волос (pull тест).
3. Не использовать средства для укладки, для правильной оценки состояния стержня волоса.
4. Взять с собой все анализы, которые сдавали ранее.
5. Вспомнить все манипуляции и препараты, которые использовались ранее для лечения.

Гнездная алопеция (Аlopecia areata) - Фото "до и после"