Многопрофильная клиника «АЛОДЕРМ» является клинической базой кафедры кожных и венерических болезней РУДН
Многопрофильная клиника «АЛОДЕРМ» является клинической базой кафедры кожных и венерических болезней РУДН
Базальноклеточный рак кожи (базалиома) – наиболее часто встречающаяся злокачественная эпителиальная опухоль. Возникает базалиома в абсолютном большинстве случаев после воздействия ультрафиолетового излучения (солнечный свет), причем от момента воздействия до развития опухоли обычно проходят годы и даже десятки лет.
Базалиома отличается хорошим прогнозом, эта опухоль практически никогда не метастазирует и не угрожает жизни пациента, однако без лечения она закономерно увеличивается в размерах и может вызывать значимые функциональные и косметические дефекты.
Базальноклеточный рак кожи. Нодулярная форма
Базальноклеточный рак кожи. Поверхностная форма
Базальноклеточный рак кожи. Язвенная форма
Базальноклеточный рак кожи. Склеродермоподобная форма
При локализации базалиомы на туловище, на конечностях, в области лба или щек – лечение этого заболевания как правило не вызывает особенных затруднений, применяются различные методы деструкции. Наиболее эффективным способом лечения при стандартных локализациях признана микрохирургическая операция Моса. Однако, в некоторых случаях данная методика является довольно травматичной и не всегда клинически обоснованной. Это зачастую приводит к неудовлетворительным результатам, особенно в косметически значимых зонах. Кроме того, в России ее практикуют единичные группы онкологов, и говорить о ее доступности не приходится.
К сожалению, достаточно часто базальноклеточный рак развивается в сложных анатомических зонах (веко, крыло носа, ушная раковина и др.) и в таких случаях любой метод деструкции (в том числе микрохирургическое удаление) закономерно приводит к выраженным косметическим, а часто и к функциональным дефектам.
С 80-х годов прошлого века в качестве альтернативного метода при базалиоме начали использовать интерферонотерапию. Препараты интерферон альфа-2а либо -2b применяют путем местного обкалывания опухоли по различным схемам [1, 2, 4, 5]. А комплексное использование интерферонотерапии в сочетании с другими является весьма результативным при крупных и рецидивных базалиомах [3].
Результатом интерферонотерапии является иммунозависимый лизис опухоли, при котором неопластический очаг замещается здоровой тканью с минимальными явлениями фиброзирования, или вовсе без формирования рубца и без косметических и функциональных дефектов.
Базальноклеточный рак кожи. Поверхностная форма. После 2-х курсов лечения интерфероном альфа-2а
Базальноклеточный рак кожи. Поверхностная форма. После 2-х курсов лечения интерфероном альфа-2а
Базальноклеточный рак кожи. Нодулярно-язвенная форма. После 4 курсов лечения интерфероном альфа-2а
Базальноклеточный рак кожи. Нодулярно-язвенная форма. До лечения интерфероном альфа-2а
Интерферонотерапия - это альтернативный метод терапии базалиом благодаря таким преимуществам, как доступность и простота выполнения, возможность использования при опухолях любой локализации. Атравматичность, хорошие косметические результаты позволяют выбирать этот метод при расположении опухоли в косметически значимых зонах. Кроме того, интерферонотерапию можно применять с целью уменьшения объема опухоли на предварительном этапе лечения с последующей деструкцией для уменьшения разрушающего воздействия на ткани.
Возможность проведения интерферонотерапии, ее методика, а также прогностическая эффективность устанавливаются индивидуально и зависят от клинического и гистологического типов опухоли, ее размера, срока существования и др. В нашем центре возможно проведение предварительного обследования с оценкой перспективности проведения интерферонотерапии при сложных локализациях базальноклеточного рака, а также некоторых других неоплазий (актинического кератоза, проявлений папилломавирусной инфекции, и др.)
